افزایش قیمت دارو عامل اختلاف در بیمه درمان است
محمود سلطان‌آبادی، کارشناس بیمه، در گفت‌وگو با خبرنگار هفت صبح با اشاره به دلایل متعدد شکایت مشتریان از شرکت‌های بیمه، گفت: «هر کدام از این شکایت‌ها تحلیل متفاوتی دارند. آن که بحث شکایت بر اساس قرارداد است، طرف مثلاً فرانشیز را در نظر نگرفته. قرارداد متفاوت است؛ درمان یک جا فرانشیز صفر است، یک جا ۲۰ درصد. فرض کنید فرد رفته کار دندان‌پزشکی انجام داده و شده پنج میلیون تومان. سقف تعهدات هم پنج میلیون بوده، بعد بیمه آن ۲۰ درصد فرانشیز را کم کرده و حدود ۸۰۰ هزار تومان از او کم شده است. چون آشنایی با شرایط قرارداد ندارد، معترض می‌شود که پول من را ندادند.» این گزارش، روایت این دلایل و چالش‌های موجود در صنعت بیمه است.
سلطان‌آبادی با اشاره به نسبت تعداد شکایت‌ها به حجم خدمات، تصریح کرد: «نسبت به تراکنش‌هایی که در صنعت بیمه انجام می‌شود و خدماتی که ارائه می‌گردد، اگر بخواهید درصد بگیرید، این تعداد اصلاً عدد بالایی نیست. مثلاً ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ تا ۷۰۰ شکایت، در مقابل شرکت‌هایی که ۱۵ میلیون بیمه‌شده دارند، عددی نیست. البته یک به یک باید بررسی شود، ولی در کل نسبت به خیلی جاهای دیگر که ما با آن‌ها سر و کار داریم، عددی نیست. شما الان در صنعت خودروسازی، از سایپا و ایران‌خودرو و شرکت‌های واردکننده، ثبت‌نام شده اما خریدار دو سال است که بلاتکلیف است.»
