طرح جدید بیمه درمانی؛ معافیت ۵ دهک از پرداخت حق بیمه

بر اساس قانون جدید، افراد در پنج دهک نخست درآمدی از پرداخت حق بیمه درمانی معاف شده و دولت هزینه آن را تأمین میکند.
جمشید شایانفر، مدیرکل بیمهگری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت در مورد بیمه روستاییان توضیحاتی ارائه کرد.
بیمه روستاییان به صورت خودکار و رایگان از یک اردیبهشت هر سال تا ۳۱ فروردین سال بعد تمدید میشود. برای افراد جدیدی که اخیراً در روستا ساکن شدهاند و جزو بیمهشدگان قبلی نیستند، ثبتنام اولیه فقط از طریق دفاتر پیشخوان دولت امکانپذیر است.
در صورت بروز حادثه یا بیماری، افرادی که بیمه ندارند میتوانند بر روی تخت بیمارستان تحت پوشش بیمه قرار بگیرند. با این حال، سازمان بیمه سلامت توصیه میکند که افراد پیش از بروز هرگونه مشکل درمانی، به سامانه بیمه سلامت ایرانیان مراجعه و بیمه خود را فعال یا تمدید کنند.
افرادی که در ۵ دهک اول درآمدی قرار دارند، هیچگونه حق بیمهای پرداخت نمیکنند، اما برای دهکهای بالاتر، سهم فرد و دولت به صورت درصدی تقسیم شده است و دهک ۶، ۲۰ درصد سهم فرد و ۸۰ درصد سهم دولت، دهک ۷؛۳۰ درصد سهم فرد و ۷۰ درصد سهم دولت، دهک ۸؛ ۴۰ درصد سهم فرد و ۶۰ درصد سهم دولت و دهک ۹؛ ۵۰ درصد سهم فرد و ۵۰ درصد سهم دولت پرداخت میشود.
افراد بیمهشده میتوانند برای اطلاع از وضعیت بیمه خود و دسترسی به سوابق درمانی، از طریق کد دستوری #۱۶۶۶ * وضعیت بیمه و اعتبار آن را بررسی کنند. برای مشاهده سوابق درمانی، بیمهشدگان میتوانند به سامانه شهروندی بیمه سلامت مراجعه کنند.