شکایت از بیمه ها بیشتر مربوط به شخص ثالث و درمان است
ابوالفضل بناساز، رئیس اداره رسیدگی به شکایتهای بیمهای بیمه مرکزی، در گفتوگو با خبرنگار هفت صبح با اشاره به عمدهترین دلیل شکایتهای ثبتشده در سامانه بیمه مرکزی، گفت: «عمده دلیل شکایتها عدم پرداخت خسارت در موعد مقرر قانونی است. بعضاً هم تعداد زیادی ایرادات فنی وجود دارد که ناشی از تفسیر قانون است، یعنی شرکت بیمه تفسیرش این است که خسارت به این شخص تعلق نمیگیرد.»
بناساز با اشاره به مرجع رسیدگی به اختلافات تفسیری، تصریح کرد: «طبق ماده ۲۸ آییننامه شماره ۷۱ شورای عالی بیمه، مرجع تعیین اینکه آیا حق با شرکت بیمه است یا شاکی و بیمهگذار، بیمه مرکزی است. بیمه مرکزی تعیینکننده و تصمیمگیرنده است.»
رئیس اداره رسیدگی به شکایتهای بیمهای با تشریح آمار پنجماهه، گفت: «از ۸,۵۴۵ شکایتی که در سامانه ما ثبت شده، ۴,۲۹۷ موردش وارد بوده و ۳,۴۸۲ موردش نا وارد بوده که ۷۶۶ موردش هنوز در حال رسیدگی است. یعنی ۴,۲۹۷ مورد حق با شاکی بوده و ۳,۴۸۲ مورد حق با شاکی نبوده است.»